정의

○ 헤모필루스 두크레이균(Hemophilus ducreyi) 감염에 의한 성기나 회음부의 통증성 궤양성 질환

임상적 특징

○ 전파경로

⊙ 성접촉으로 전파됨

○ 임상증상

⊙ 성기 궤양

– 붉은 구진에서 시작하여 빠르게 농포로 진행한 후 농포가 터져 통증성 궤양을 형성하는데, 전형적인 궤양은 지름 1 cm 내지 2 cm로

  경계가 뚜렷함

– 남성의 경우 음경의 포피, 음경귀두관, 음경 등에, 여성의 경우 음순, 질입구, 항문주위 등에 주로 궤양이 분포함

⊙ 부보(buboes)

– 서혜부 림프절염은 남성환자의 1/3, 여성환자는 그보다 낮은 빈도로 나타나는데 치료를 하지 않으면 침범된 림프절이 액화과정을

  거쳐 부보로 진행되고 저절로 터져서 농이 흘러나옴

– 성기궤양이 나타난 후 1주 내지 2주일이 지나서 발생하며 종종 심한 통증을 동반함

진단 신고 기준

▣ 신고범위 : 환자

▣ 신고를 위한 진단기준

  ○ 환자 : 연성하감에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

▣ 임상증상

  ○ 성기 궤양

    – 붉은 구진에서 시작하여 빠르게 농포로 진행한 후 농포가 터져 통증성 궤양을 형성하는데, 전형적인 궤양은 지름 1 cm 내지 2 cm로

     경계가 뚜렷함

    – 남성의 경우 음경의 포피, 음경귀두관, 음경 등에, 여성의 경우 음순, 질입구, 항문주위 등에 주로 궤양이 분포함

  ○ 부보(buboes)

    – 서혜부 림프절염은 남성환자의 1/3, 여성환자는 그보다 낮은 빈도로 나타나는데 치료를 하지 않으면 침범된 림프절이 액화과정을 거쳐

      부보로 진행되고 저절로 터져서 농이 흘러나옴

    – 성기궤양이 나타난 후 1주 내지 2주일이 지나서 발생하며 종종 심한 통증을 동반함

▣ 진단을 위한 검사기준

  ○ 검체(병변의 분비물, 궤양부위 삼출물)에서 H. ducreyi 분리 동정

  ○ 검체(병변의 분비물, 궤양부위 삼출물)에서 특이 유전자 검출

▣ 신고시기 : 7일 이내 신고

▣ 신고방법 : 표본감시기관은 성매개감염병 신고서를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 웹(http://eid.kdca.go.kr)입력 방법으로 신고

 * 표본감시 대상 의료기관 여부 확인 : 관할 보건소로 문의

▣ 질병관리청 담당부서 : 결핵에이즈관리과, 세균분석과(진단)